男性假两性睾丸超声表现1例

2021-10-25 08:20:25 来源:

幼儿女，36d，因家长断定“阴茎包块”住院。幼儿为足月顺产，双亲非近亲婚配，孕期无特殊服药史和病史。体格检测：幼儿内外阴茎内外观为女开放性，可见较小，大饱满，内外侧大深面扪及结节感觉。下腹部MRI预设：①内外侧腹股沟诱发波形：隐睾？、精囊腺未有明确表明；②女开放性内阴茎官改变：接合处前腹腔波形影，乳腺待排。医学影像检测：内外侧大深面探及阴茎和附睾声像，左侧阴茎较小11.5mm×6.8mm×5.8mm，附睾背脊较小5.9mm×4.3mm；左边阴茎较小11.9mm×7.1mm×6.9mm，附睾背脊较小7.1mm×4.8mm；内外侧阴茎调谐均匀，阴茎间未有见明显海绵体调谐（绘出1，2）。十二指肠积存可，高低频医学影像联合扫查外阴未有探及明显乳腺和输卵管声像；内外侧肾脏及甲状腺区医学影像未有见诱发。绘出1 左边大深面表明左边阴茎和附睾绘出2 左侧大深面表明左侧阴茎的附睾医学影像预设：异开放性恋实为两开放性遗传性；等位基因核型：46，XY［20］。发表意见：两开放性遗传性是在生殖细胞长期转变诱发所致的开放性别遗传性，内外阴茎既有异开放性恋相似性又有女开放性相似性。一般根据等位基因、细胞核、阴茎及内外阴茎的不赞同，可分作真两开放性遗传性、异开放性恋实为两开放性遗传性及女开放性实为两开放性遗传性，其中，异开放性恋实为两开放性遗传性性疾病和类型最为繁复，其阴茎为阴茎，但有苗勒管相类的阴茎官（乳腺和输卵管）或内阴茎官非男非女，发育有不同层面的女开放性内、内外阴茎官；开放性等位基因为XY，开放性细胞核为单数。两开放性遗传性一般依据临床研究症状、实验室检测、等位基因检测及阴茎前列腺胃癌，医学影像可为临床研究可备有内阴茎信息，即所谓阴茎、附睾、、精囊腺、输卵管、乳腺及卵睾声像。医学影像检测断定个体内外侧阴茎不赞同或内外侧卵睾可预设真两开放性遗传性；异开放性恋实为两开放性遗传性医学影像二阶及两侧阴茎，未有探及输卵管；女开放性实为两开放性遗传性医学影像则可探及内外侧输卵管，未有测及阴茎，同时可不观察内外侧甲状腺所谓肿大。本例幼儿医学影像检测考虑异开放性恋实为两开放性遗传性，后经等位基因检测断定。当临床研究预设阴茎诱发时，医学影像中医师可不慎重扫查外阴、十二指肠至髂甲状腺外面、内外内环侧、腹股沟及内阴茎官，准确判别阴茎类别，医学影像在两开放性遗传性的诊断中能直观判别所谓阴茎及其侧部、数目、较小、北面关连，可作为两开放性遗传性诊断及鉴别诊断的选用方法。原始出处：翟无心,陈霞.异开放性恋实为两开放性遗传性医学影像表现1例[J].临床研究医学影像Medicine,2018(04):273.