Am J Infect Control:洗必泰在预防CRBSI之中的成本效益分析

2022-02-07 01:26:42 来源:
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里心肾脏支架(CVC)涉及血流细菌感染(CRBSIS)是病变住院期间的主要肺炎之一,导致住院时长延长,死亡率增加,增加用药额度,每名病变的额外用药额度在15000瑞典克朗到25000瑞典克朗之间。近期宾夕法尼亚州出炉的研究者报告显示,宾夕法尼亚州诊所每年有超过60000亦然CRBSIS,导致185000万美元的总开发成本。病原的皮肤定植会增加CRBSI起因效用,因而有必要根除的卫生安全措施使效用升至最很低。近期有研究者显示,在反之亦然粒细胞减少的高效用病变里采用含浸必泰(CHG)悬浮侧边的里心肾脏支架(CVC),可减少遭人/肺癌里心肾脏支架涉及血流细菌感染(CRBSIs)的起因,也有其他完全相同研究者得出相同论点。但由于浸必泰购进开发成本相对较差,且其防范细菌感染的开发成本经济性的资讯有限,许多医疗机构可能对其选择采用无论如何犹豫不决。下面这篇研究者,研究者技术人员对浸必泰应用于CRBSI的开发成本经济性展开了研究,让我们来一探似乎。含浸必泰在防范里心肾脏支架涉及血流细菌感染里的开发成本和资源利用研究▼ 背景近期有研究者报告指出,采用含浸必泰悬浮侧边的里心肾脏支架(CVC),可减少遭人/肺癌里心肾脏支架涉及血流细菌感染(CRBSIs)的起因,但其防范细菌感染的开发成本经济性的资讯目前所还很有限。▼ 作法本研究者在杜塞尔多夫医学院诊所(UHC)展开,该院是一家有着1500张床位,年住院62000余人的三级护理诊所。基于已出炉的数据,研究者技术人员分别对采用含浸必泰悬浮侧边的CVC一组与非浸必泰的小鼠的经济影响,展开卫生社会学研究。运用微观开发成本法来确定与CRBSI涉及的从外部用药额度考量。▼ 结果2012年2月-2014年9月,共研究了356亦然病变(每一组各178亦然)。 在浸必泰一组和小鼠里,遭人和肺癌CRBSI病变亦然数计有12(7%)vs.18(10%)和9(5%)vs.21(12%)(P = 0.011)。浸必泰一组和小鼠的总住院时长里位数(25天vs. 27.5天;P =0 .630)和抗菌制剂用药天数(10天vs. 12天;P =0 .140)相近。 四支里最关键的开发成本动因是基本上病房用药(浸必泰一组€4275,四分位间隔[IQR]:€592 - €6504 vs. 小鼠€4560,IQR:€1,227 - €8,567;P =0.120),造成的整体而言从外部用药额度里位数为:浸必泰一组€13,881,IQR:€10,922 - €25,457 vs. 小鼠€13,929,IQR:€11,295 - €23,561;P = 0.640。▼ 论点研究者结果显示,四支的整体而言从外部用药开发成本相近,这假定虽然含浸必泰的购进开发成本较差,但仍未转化为较差的用药开发成本。额度主要被更很低的遭人/肺癌CRBSI细菌感染率及减少的涉及开发成本所抵消。请注意1 病变特征(n=356)忽略:关键值用斜体字指明。*独立检查和t检查和(双侧)。Pearson’s卡方检查和。【补充学问】ECOG评分:是从病变的体力来了解其一般健康状况和对用药耐受灵活性的当前。分级标准:0级 活动灵活性全然长时间,与偏头痛前所活动灵活性无任何不同。1级 能少数人走动及从事基本型体力活动,包括一般家务或办公室实习,但不可从事再加的体力活动。2级 能少数人走动及生活苦于,但已丧失实习灵活性,晚间不少于一半时长可以睡觉活动。3级 生活仅能部分苦于,晚间一半以上时长卧床或坐轮椅。4级 卧床不起,生活不可苦于。请注意2 每位病变用药持续时长CI,正态分布; IQR,四分位间隔*弗 - 莫里斯U检查和,Pearson’s卡方检查和请注意3 每位病变的从外部用药开发成本考量(以瑞典克朗[€]和美元[$]声称)忽略: 关键值用斜体字指明。CVC,里心肾脏支架; IQR,四分位间隔,* Welch的完全相同 t检查和(独立检查和,双侧)。布1 含浸必泰一组和小鼠里抗菌制剂开发成本的百份详细分析2 冰雹布:含浸必泰一组的最少节省开发成本(单位向量左侧)或每名病变额外支出(汇率:1瑞典克朗= 1.21美元)原始出处:Heimann SM1, Biehl LM2, Vehreschild JJ2, et al. Chlorhexidine-containing dressings in the prevention of central venous catheter-related bloodstream infections: A cost and resource utilization ysis. Am J Infect Control. 2018 Apr 13.
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