2007 年荷兰 ARTISTIC 研究非常了 HPV 与液托生物力学在初筛当中的效用，结果注意到：6 年的 HPV 阴性这群人累积到 CIN2+的存活率与 3 年液托生物力学阴性这群人的累积到 CIN2+存活率相似；HPV 作为初筛意图，可将肾结石间隔从 3 年延长至 6 年，对于 50 岁以上的女性来说，间隔时间可以延长至 10 年。
目前在苏格兰的六个地点早就顺利进行实验区 HPV 肾结石的效果，以评估如何将 HPV 检查列名整个肾结石原先。现今已得到的迹象显示：使 HPV 检查的初步肾结石可以检查到最少 90% 的 CIN2，CIN3 和肆虐性乳腺癌的确诊。HPV 检查在检查乳头叠加方面比液托生物力学检查灵敏度低 25%。
2016 年荷兰新版屏管理机构范本当中写明，如果将 HPV 检查当要用初筛意图，可以减低女性的肾结石频带，对传染 HPV 药物的女性来说也有可能是更合适的肾结石意图。
顺利进行 HPV 初筛后，注意到 HPV 阴性的病患者该如何妥善处理呢？
2016 年 10 月美国诊断协会（ASCO）公布了当今世界乳头癌二级卫生保健诊断实践范本，其当中提到了对所有这群人都提拔顺利进行 HPV 检查作为初筛意图，根据 HPV 检查结果对病患者顺利进行分流，HPV 阴性的病患者都应将接受屏检查。
2016 年荷兰新版屏管理机构范本当中或多或少表示同意对所有 HPV 阴性的病患者顺利进行屏检查，但并不表示同意对所有生物力学和屏下曾因低度恶性肿瘤的病患者要用 HPV 检查，范本表示同意如下：
1. 三次生物力学不吃惊，实际上顺利进行屏检查。
2. 生物力学检查注意到两种乳头叠加生物力学示意粒状肝细胞异常（粒状肝细胞异常包括肝细胞内轻度异质）、ASC-US 任一类型，要用 HPV 检查，若 HPV 阴性，顺利进行屏检查。
3. 生物力学显示为低最高级别恶性肿瘤，要用 HPV 检查，若 HPV 阴性，6 周内顺利进行屏检查。
4. 生物力学示意低度恶性肿瘤（当中度）、更相当严重的恶性肿瘤，鳞癌或曾因鳞癌、肺癌或曾因肺癌 2 周内顺利进行屏检查，不需要 HPV 检查。
屏下异常结果怎么办？
屏检查是肾结石过程的沿袭，为通过观察到的乳头叠加提供了促使迹象。通过屏的放大效用实际上通过观察下生殖道和乳头的情况，包括鳞柱转化区内、恶性肿瘤的部位、较小、结构上、位置等，根据屏下的相同结果结合生物力学检查结果选取相同的妥善处理可行性。
现将 2016 年新版荷兰屏管理机构范本当中注意到生物力学异常结果、转诊屏后的妥善处理可行性的表示同意编纂如下：
以下两张是屏下乳头管典型示意影像
示意图 1 屏下 HPV 细菌感染后可见微样表现
示意图 2 屏下低最高级别恶性肿瘤和低最高级别恶性肿瘤
当屏检查不吃惊时，需要兼并乳头管去除恶性肿瘤区内域
示意图 3 和示意图 4 兼并乳头管去除恶性肿瘤区内域
乳头管频域方法: 独立型式、锄地型式、肝细胞贴频域示意示意图
示意图 5 独立型式：通过刮勺旋转往来于的刮取姿势顺利进行乳头管频域
示意图 6 锄地型式：沿着乳头薄膜漂移刮勺，然后将刮勺再次置于内口处，微微旋转，直到挖掘出到所有新种后撤出。
示意图 7 当要用肝细胞贴行乳头管频域
需要忽略的是，据估计必要取 2 个解剖新种来提低屏检查的正确性。解剖必要在屏下通过观察到恶性肿瘤最相当严重的区内域顺利进行，以确诊或排除恶性恶性肿瘤。当屏下通过观察到低最高级别恶性肿瘤以上的异常腹泻，或兼并乳头后注意到恶性肿瘤延伸到子乳头道口时，应将摘除足够的子乳头组织起来以去除整个子乳头内恶性肿瘤，而不是采取解剖。
示意图 8 在恶性肿瘤相当严重区内频域，多点解剖
示意图 9 达到足够厚度，在下方大山新种，激发一个圆柱状的组织起来
示意特写比如说：当代屏学（第三版），北大医学出版者。
参考文献：
1. NHS Cervical Screening Programme Colposcopy and Programme Management. NHSCSP Publication number 20 , Third Edition March 2016.
2. 周晖，刘昀昀. 乳头癌二级卫生保健: 2016 年美国诊断协会水资源整体诊断实践范本解读. 2017 Vol. 33 (2): 164-170.
编辑： 低瑞秋相关新闻
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