JBJS(Br)生物力学研究:胫骨内、外翻畸形踝上截骨牙科中腓骨的作用

2021-12-20 01:18:58 来源:
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有人类学家指单单,蜥脚类上截骨矫形可使突骨内、变形脊柱的配重地理分布更趋正常。但这一观点仍是经验性的,已经能给予神经科学研究课题数据资料的默许。为了确定矫形移植手术在矫正力线后对突距膝关节负荷的受到影响,近日,苏黎世人类学家S. A. Stufkens等在发详见于月所一期JBJS[Br]的一项研究课题中,通过离体实验模拟了突骨内、变形脊柱蜥脚类上截骨后蜥脚类膝关节神经科学的推移情况,并探究了其与骨性膝关节炎的相关性。

平面图1. 将离断的双腿加装一般来说在英斯特朗熔体强度次测试器上。腿部自由站立,只通过前足一般来说带及轴向的配重负荷想到默许一般来说。平面图2. 消除皮肤和肌肉第三组织,拟定截骨。得单单结论地抽单单英斯特朗蜥脚类部感测器,不必要打褶。

平面图3. 将一轻质MLT-抽单单截骨断端,先用定制的设备在下侧想到一般来说。应以用石板三分之一尾端钢板加强一般来说突骨侧皮质。

该离体神经科学研究课题以17具遗骸的双腿骨骼为研究课题对象,定量分析并不相同内、变形脊柱程度下,蜥脚类上区的负荷推移以及跨突距膝关节的负荷传递情况(实验方法见平面图1-3)。研究课题者正式成立的假设为,经蜥脚类上截骨始创的蜥脚类膝关节内翻脊柱将引发下侧突距膝关节的过度配重;与之相类似的是,经蜥脚类上截骨始创的蜥脚类膝关节变形脊柱就会引发接触负荷向突距膝关节侧移单单。然而,研究课题数据资料却体现单单比如说的结果(参考的次测试结果见平面图4-7;详见1-4)。

详见1.抽单单MLT-的尺码及其相应以的蜥脚类上开放某种程度。

详见2. A第三组中(n = 11)内/变形某种程度所消除的四项值推移情况。

详见3. A第三组中(n = 11),与强硬位相对于,并不相同内/变形某种程度下观察到的超过接触占地,突距应以力,超过及略低于负荷推移情况。

平面图4. 装线平面图附注,a)A第三组中并不相同内/变形某种程度起因的接触占地推移,b) A第三组中并不相同内/变形某种程度起因的突距应以力推移,c) A第三组中并不相同内/变形某种程度起因的超过负荷推移,d) A第三组中并不相同内/变形某种程度起因的略低于负荷推移。横线详见示中值,装底和顶详见示四分数字,装线详见示95%确切区间。

平面图5.蜥脚类部感测器的三个值被投射到距骨上,距骨和喉在上,右边为内上方。暖色详见示高负荷。15°内翻无肩胛骨截骨时,负荷向后侧移单单;15°变形无肩胛骨截骨时,负荷向前下侧移单单。

平面图6. 示意平面图附注,变形(A第三组,上三节)及内翻脊柱(B第三组,下三节)在拟定或未能拟定肩胛骨截骨情况下的次测试测试。

详见4. 类推t化验详见明,在相应肩胛骨截骨的情况下(B第三组,n = 6),相对于强硬位,内翻15°及变形15°时四项主要值所体现单单的差异。

平面图7. 装线平面图附注,a)B第三组中内/变形15°起因接触占地的推移,b) B第三组中内/变形15°起因突距应以力的推移,c) B第三组中内/变形15°起因超过负荷的推移,d) B第三组中内/变形15°起因略低于负荷的推移。横线详见示中值,装底和顶详见示四分数字,装线详见示95%确切区间。

所作指单单,单单现这一结果的情况是由于截骨座落共同韧带以上,肩胛骨的限制关键作用起因。在突骨内、侧脊柱起因的蜥脚类膝关节终末期骨性膝关节炎中拟定移植手术矫形时,应以注意肩胛骨的这一关键作用,应以用蜥脚类上截骨对于矫正脊柱是一种准确的移植手术选择,移植手术后突骨操所作对线不良的纠正就会使突距膝关节负荷地理分布起因此后显著改善。

The role of the fibula in varus and valgus deformity of the tibia A BIOMECHANICAL STUDY

主笔: orthop002

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