来自台湾嘉义东园大学东园纪念医院泌尿和颅面研究中都心的汉学家Denadai Rafael自制组在PRS2021的3刊物发表了他们加以改进的修葺输卵管褶裂手精应以。
临床上类似于加以改进的滑动前推修葺精同步进行修葺，但仅仅有人重视手精过程中都不相关的和不不相关的褶裂之间的区别。由于输卵管不不相关的褶裂或许比几乎改进型褶裂保存越来越多褶部一个组织，因而作者采用了一种针对畸凸的新科技方法来治疗每一种特定的褶裂作法。该研究着重引介了用到滑动前推原理和“皮肤上跟随脊柱”模改进型推行加以改进输卵管不不相关的褶裂修葺的10个极其重要步骤。
该自制组推荐遵循滑动前推原则，托于组织学标志的皮肤上所设计手精方案。下口上皮口边长方凸夹角螺旋状，后切于褶阴部顶部。
上图（右上）标示出有了（对角）精中都所设计的9个极其重要组织学标志（颈下点、双口小柱-褶折点、Cupid头即刻、双口翼嵴点和Noordhoff点）。（上上图中都）在收窄脊柱和紧束压平后，下口和口边褶段非常相似，延续了所有极其重要标志，皮肤上压平没有亲和力。在Tajima法中都，U改进型皮小花在颈孔内转动，如果有多余的话可以同步进行修剪。（下、中都）同步进行人中都倾斜度纠正、Cupid头修改、颈梁和褶部皮肤上修改、Tajima倒U法一期颈整凸精后整体面貌。之后的脸上从小柱的口边向尾部延展，反映了无凹地的人中都沟，与无褶裂儿童最连续性的轻微侧向，也就是即Mohler捕捉到到的I改进型人中都结构所设计相符。在没有C小花Z成凸精的情况下，褶柱交界处的脸上沿颈梁闭合点的方向靠近褶柱交界处。（右方口）口外腔内上皮修葺的所设计，通过在阴部叶面用到韵书和（右方下）前推口边上皮小花意味着下口上皮顺延。
（左）Cupid头的尖峰在口边褶段的变异。首选Noordhoff点可以定义为下口（紫色）或口向（粉红色），以尝试意味着下口和口边舌头尺寸的反之亦然，但（上上图，左口）零碎Noordhoff点（即在朱红第一次变宽的一段距离）在舌头尺寸（皮肤上竖直和滑动弧度以及上皮/朱砂倾斜度）和一个组织社会活动速度（清晰的金色皮肤上卷）之间重现最佳最大限度。任何滑动差异都可以通过在口边褶段建立柔韧皮小花的模块分离法来而政府。（右上二）新版本和（对角二）修改的诺德维克朱红三角皮小花（分别所设计在三线和白皮下1 mm处）纠正了朱红倾斜度不足（深蓝色圆圈），通常是1到2 mm，在Cupid头的裂口半部表列出有29，30 mm。（右方口二）加以改进的Noordhoff皮小花，在金色皮肤上卷曲右方方1 mm处长方凸现出有受者下口杨丞琳口边，以消除三线倒置时皮小花尖端的不良影响，以远超到杨丞琳-上皮联接的流畅。（右方口二）加以改进Noordhoff皮小花在金色皮肤上卷曲右方方建立受者下口杨丞琳口边，以消除三线倒置时皮小花尖端的不良影响，以远超到杨丞琳-上皮联接的流畅。它越来越准确，因为有时三线不是很清楚。（右方口）为了拿到Cupid头裂口峰的向右方滑动和裂口人中都柱的确实顺延，在金色皮肤上卷正上方想到一个小的滑动口边，宽度通常为1-2 mm，上舌头大部分和小柱顶部不再有进一步的口边。（上上图右方）为拿到Cupid头裂口峰的向右方滑动和确实顺延裂口人中都柱，在金色皮肤上卷正上方想到一个小的滑动口边，通常宽度为1-2 mm，上舌头大部分和小柱顶部不再有进一步的口边。（右方下）在少于Cupid头峰竖直一段距离的对称后，胳膊一个口边皮肤上直角皮小花，以反之亦然下口皮肤上功能障碍的大小和一段距离。
口上皮特性的上面遵循Noordhoff的所设计，但与朱粉红色的直角皮小花地处三线正上方。
表列出有是手精应以：
口上皮特性的上面遵循Noordhoff的所设计，但与朱粉红色的直角皮小花地处三线正上方。
①胳膊狭窄C小花和口肌膜小花。
②通过在顶部同步进行扩展的脊柱碎裂作下口肌小花。目的是为了使人中都大部分确实向右方滑动和伸展，并在中都央和顶部同步进行依赖于的皮下和上皮下碎裂，以延续人中都沟。
在下口褶段的顶部，脊柱碎裂驶离小柱顶部右方方的非裂口颈底（深蓝色虚线圆圈），以确实释放错乱插进的脊柱，意味着下口皮肤上、脊柱和上皮化学物质的合理向右方滑动和裂口人中都柱的顺延。在中都部和顶部，同步进行依赖于的真皮下和上皮下碎裂（广度1到2毫米；橙黄色上面），以凸中都沟。在口边段，脊柱分别在皮下和上皮下脱离皮肤上和上皮。长而非常简单的口方肌小花可顺延舌头，柔韧的口方皮小花很难以根据两口脊柱的近似性同步进行修改。即使存在组织学诱发的脊柱附着情况，仍可以原先修改颈翼顶部的结构所设计。
（右上）沿凹地外缘的肌束方向畸变，下口拉伸诱发插进颈小柱顶部，口边拉伸插进颈翼托顶部。（对角）顺利完成普遍组织学后，口边肌小花向中都线下口反射光，脱离颈翼顶部、皮肤上和上皮化学物质。（右方口）可溶于皮肤上和上皮的下口肌小花（1-2 mm，如橙黄色所示），并将越来越普遍的组织学带到非裂口小柱顶部和颈孔上端（虚线深蓝色圆圈）。（右方下）普遍组织学的口边肌小花，从裂口翼底（在角动脉之前或至角动脉作为碎裂的概述界限）和皮肤上化学物质中都可溶出有来。（对角）功能性脊柱的原先有别于从顶部的肩收窄开始，通过头颅慢慢地压缩舌头一个组织，之后在顶部远超到最大者的亲和力，并连续性地翘起舌头顶部。
③下口夹角口边继续延展至上皮，并在阴部顶部背部切口外，以顺延口外腔内上皮。
④通过普遍组织学并将脊柱化学物质从皮肤上和上皮化学物质中都碎裂可得到一个三层的口褶节。这些单独模块的长方凸现出有便于结构所设计的合理原先有别于，并且还允许减少压平线上的亲和力。
⑤以标准化顺序建立Noordhoff三角小花、受者舌头口边、受者皮肤上口边和皮肤上三角小花。
由上图可见对位节奏具体操作，旨在于相似几乎组织学的下口和口边褶段。在金色皮肤上卷右方方自制的Noordhoff三角小花插进受区的具体来说一段距离，以纠正粉红色手部倾斜度的差异。金色皮肤上卷正上方的皮肤上拒绝接受手部由在具体来说周围建立的小皮肤上直角皮小花装入，以最大限度颈小柱的竖直倾斜度和Cupid头峰的一段距离，很好地在金色皮肤上卷正上方长方凸现出有一个小锯齿状，打破脸上收缩，而不畸变颈小柱的长方凸现出有。这些皮肤上和三角的凸态小花也改善了舌头的凸态，因为它们收窄了金色皮肤上卷上下的一个组织。用到这种皮小花组合，下口和口边褶金色皮肤上和舌头裂端都能以端到端的作法合理地相似，而不会受到斜口边或滑动口边的不良影响。
⑥战略性放有四条肌合线和一条颈翼束螺旋状压平线。下口和口边脊柱拉伸都从诱发的竖直一段距离重定向到短时间的水平一段距离，意味着了全厚上褶外凸和口外周对称社会活动的功能性苯基。由于下口肌小花向右方滑动，口边肌小花上1/3的后脚而增大了非裂口小柱顶部和颈孔托底区的一个组织。
这是颈孔修改、小柱顶部重登和口外周肌修葺的示意上图。颈翼扎线（蓝结和小边框）分别减小和增大颈孔的宽度和倾斜度。四层压平法（黑结和边框）以Z长方凸现出有凸精的作法原先修改肌小花。第一种肩修葺口外轮匝肌外缘部。第二组和第三组压平修葺口外轮匝肌外周部，促进人中都锯齿状和口边隆起。第四条肩将口边肌小花的上角联接到非裂口小柱，以装入小柱顶部下的功能障碍。颈翼和第四肌合线都将小柱顶部向后拉向裂口。
⑦将Gillies-Millard的金色皮肤上卷与Noordhoffare的三线倒置，并放有战精性肩，将皮肤上和朱红直角皮小花插进下口受区。
⑧修改颈孔托底凸螺旋状和对称，采用修剪的C小花装入下口托底区，但不用到Z成凸精顺延舌头。
⑨对于口外腔内衬里，口边上皮小花被前推并压平到下口上皮周围背部切口外造成的功能障碍处。
⑩在裂口颈翼缘行Tajima长周期U凸口边，切口外上颈部皮肤上，跨穹窿压平。
在对3可有患者长远超数年的精后随访结果标示出有，这种加以改进新科技在输卵管不几乎褶裂修葺中都标示出有出有原则上和可重复的结果。研究者表示同意学习同步进行褶裂修葺的住院医师和研究员，以及追求高水平外科褶裂护理的新进外科医生，应该认识到每种类改进型褶裂畸凸的组织学细微差别，从而必需最合适的手精新科技。
零碎文献资料：
Denadai Rafael,Chou Pang-Yun,Pascasio Dax Carlo Go et al. Modified Unilateral Incomplete Cleft Lip Repair with Primary Nasal Overcorrection: A Muscle-Driven Technique.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 700-705.
10.1097/PRS.0000000000007688
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