尺骨前内侧锥体咽脚踝往往伴有桡侧副韧带崩落。这类脚踝往往会引发手掌不保持稳定、活动不协调，进而早期发展成为抑郁症高血压。一部分研究者认为只有通过手术篡位固定脚踝块和翻修桡侧副韧带才能最小可能地恢复原手掌系统。但是并未研究支持手术外科手术的绝对必要性。韩国研究者Jun-Gyu Moon等随访了3例保守派外科手术由于后内侧旋转损伤引发的前内侧锥体咽脚踝，患肘系统恢复原良好，相关文章在Arch Orthop Trauma Surg上发表文章。
登革热一
57岁，银引家，摔伤，右边手掌伤势。伤后2天因眼部伴神经系统性就诊。合格：右边手掌内外侧压痛。X线片求锥体咽脚踝，CT求锥体咽和高耸结节脚踝，但歪斜不明显（O’Driscoll搭桥II-3M-）。无手掌半脱位。右边手掌弯曲90°旋转中立位，长臂石膏固定4周。
4周后拆除石膏，最终目标系统强健。伤后4个月初右边手掌活动度10°-130°，无压痛及不保持稳定。某类检测求锥体咽脚踝愈合，肌腱很窄正常。伤后24个月初眼部消失，活动度完全恢复原。社会活动和运动能力恢复原到伤前水平。由此可知1-A 登革热一伤势后右边手掌X线片
由此可知1-B 登革热一伤势后右边手掌CT三维重建
由此可知1-C 登革热一伤后24个月初右边手掌X线片
登革热二
29岁，女性，摔倒致右边手掌伤势。某类检测求锥体咽无歪斜脚踝（O’Driscoll搭桥II-2M-）。内翻应力试验不见肱桡肌腱很窄变大。得不到右边肩肌腱外展为，铁制固定。1月初后右边手掌主被动系统强健。定期引某类检测确保安全手掌力线良好。伤后35个月初右边手掌眼部消失，系统完全恢复原并且无任何尺神经系统相关症状。某类检测不见抑郁症高血压发挥，Mayo手掌系统评分优秀。
由此可知2-A 登革热二伤后右边手掌X线片
由此可知2-B 登革热二伤后右边手掌CT三维重建
由此可知2-C 登革热二伤后35个月初右边手掌X线片
登革热三
27岁，女性，滑到致右边手掌伤势。某类检测求右边尺骨锥体咽O’Driscoll搭桥II-2M-脚踝，肌腱保持稳定，无半脱位发挥。外科手术方式同登革热一。随访15个月初，手掌系统恢复原，无任何不保持稳定及抑郁症高血压发挥。由此可知3-A 登革热三伤后右边手掌X线片
由此可知3-B 登革热三伤后右边手掌CT三维重建
由此可知3-C 登革热三伤后15个月初右边手掌X线片
该登革热报告想到我们尺骨锥体咽前内侧脚踝，脚踝块无歪斜或歪斜程度小，并且并未半脱位，通过保守派外科手术可能拿下很好的临床结果。
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编辑： 栾富钧相关新闻
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