JNNP:帕金森病患者与视幻觉相关的丘脑白质和胶质纵向变化

2021-12-06 01:53:33 来源:
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视潜意识(VH)在帕金森病(PD)里面很常用,可对受影响的个体及其家人致使轻微的悲伤,致使不够坏的结果:帕金森病和视潜意识症状的生活质量较差,死亡率降低,随后痴呆的再次发生率不够高。PD之外潜意识值得注意着脑细胞因特网致使,脑细胞因特网异常启动时,以及其他因特网活动减小。 PD视潜意识里面可以看到大脑细胞结构的为广泛巨大变化,包括楔前萼、扣带回、额上回和额下回等周边的大脑皮质体积减小。然而,对这些大规模因特网巨大变化的驱动环境因素仍然不清楚。

小脑细胞是大脑细胞皮层感觉处理的不可或缺的间脑细胞里面枢,最近被认为是不平衡状态因特网启动时的潜在不可或缺驱动环境因素。在PD和视潜意识症状里面可以看到小脑细胞低葡萄糖和萎缩,并且在与C9orf72突变之外的额颞萼痴呆里面也有潜意识报告。小脑细胞与前额萼大脑皮质(PFC)也与精神病症状的潜意识有关。小脑细胞由具有不同大脑皮质投射和功能的不同核两组成。特定的小脑细胞亚核意味著与帕金森氏潜意识有关。采用扩散量化MRI检测到的大脑大脑皮质巨大变化意味著比大脑皮质被盗对PD的早期发育每一次不够敏感,因为它们凸显的是轴突的巨大变化而不是大脑皮质的被盗。大脑大脑皮质巨大变化意味著再次发生在PD的早期收尾:在PD和观念的以外脑细胞科学研究里面,在大脑皮质明显萎缩之前可以看到大脑大脑皮质被盗。

本文科学研究PD里面VH潜在的中轴大脑皮质和大脑大脑皮质巨大变化,并评核不同小脑真核细胞的一般来说参与。我们采用基于fixel的分析健康检查了PD伴(PD-VH)和无潜意识(PD无VH)症状在两条线健康检查时和18个同月后的以外脑细胞大脑皮质厚度和大脑大脑皮质完整性。此外,评核了50个小脑细胞亚核的大脑皮质体积巨大变化及其各自大脑皮质小脑细胞在两条线和中轴的宏观结构大脑大脑皮质完整性。本文发表在《神经病学,内科学和神经学杂志》上(Journal of Neurology, Neurosurgery Simon Psychiatry)。

症状在两条线健康检查时和18个同月后遵从临床评核和脑细胞超声。只有在两次健康检查里面结构和扩散量化超声均合乎预计质量控制新标准的受试者才被划入科学研究。划入101名举例来说:76名PD症状和26名超过年龄匹配的对照两组。如果PD症状在统一帕金森病评定量表(UPDRS)的第2个问题里面得分超过1分,则被归类为中风VH的PD症状。采用迈阿密的大学帕金森氏病潜意识问卷(U-PDHQ)对所有举例来说VH持续性和轻微程度的进一步细节。

所有举例来说均采用简单自尊健康检查(MMSE)和蒙特利尔观念评核(MoCA)进行时一般观念评核。还对每个观念领域进行时了两次验证,对特定领域进行时了以外面的观念评核。所有MRI数据均在同一台3T西门子Magnetom Prisma扫描仪(西门子)上采集,带有64通道背部导线。FreeSurfer V.6.0与横截面处理的当前给定四人采用,然后采用中轴漂启动时处理图像。比较了大脑大脑皮质和大脑皮质厚度,并调整了超过年龄、性别、扫描间隔短时间和颅内排气量。为了评核小脑细胞的巨大变化,提取了50个小脑细胞亚核(每个半球25个)的体积和源自每个亚核的大脑大脑皮质束的超过纤维横截面(FC),并健康检查了PD潜意识者与非潜意识者的中轴巨大变化。

帕金森病症状的以外脑细胞、大脑皮质和大脑大脑皮质巨大变化

PD伴视潜意识者在两条线健康检查时显示胼胝体内的大脑大脑皮质改变,并随着短时间的演进为广泛累及后脑细胞。仅在随访后才挖掘出较不为广泛的大脑皮质厚度巨大变化。来自右边前端嗅大细胞小脑真核细胞的大脑大脑皮质连接在两条线健康检查时显示PD潜意识者的FC减小,随后中轴体积减小。随访后,PD视潜意识两组与非视潜意识相比较,几乎所有小脑细胞亚核均浮现束被盗。本文挖掘出:(a)帕金森病症状右边里面嗅前端小脑细胞受视潜意识影响,与右边里面嗅小脑细胞相连的大脑大脑皮质束在两条线健康检查时显示宏观结构巨大变化(FC减小),18个同月后真核细胞内浮现体积伤亡,(b)随着短时间的演进,为广泛的大脑大脑皮质宏观结构再次发生巨大变化,限于大多数小脑细胞大脑皮质大脑大脑皮质束,(c)与PD潜意识之外的大脑大脑皮质巨大变化先于大脑皮质厚度的忽视,以外脑细胞大脑大脑皮质的巨大变化在两条线健康检查时现在浮现,但大脑皮质厚度的差异只有在随访后才不会浮现。

8个同月的随访里面,与无视潜意识的PD相比较,有视潜意识的PD的小脑细胞亚核酪氨酸巨大变化

总之,PD伴视潜意识者浮现大脑大脑皮质被盗,尤其是小脑真核细胞里面,随着短时间的演进,大脑皮质厚度一般来说保留。右边小脑细胞前端核在PD视潜意识症状里面显示连通性和体积伤亡。本文的挖掘出为PD视潜意识脑细胞因特网致使的驱动环境因素和潜在治疗抗癌药物包括了机制上的学说。

Zarkali A, McColgan P, Leyland LA, et al Longitudinal thalamic white and grey matter changes associated with visual hallucinations in Parkinson’s disease Journal of Neurology, Neurosurgery Simon Psychiatry Published Online First: 28 September 2021. doi: 10.1136/jnnp-2021-326630
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