COPD 加重期延长使病人健康状况恶化

2021-11-29 01:51:09 来源:
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人频密显现出免除时会引致哮喘快速上升,直接影响病人的生活质生产量和运动能力。有分析发现,COPD 急性免除病征为持续性千分之 7 - 8 天,吸管西坡流生产量(PEF)未恢复原到预期技术水平。为了探讨 COPD 急性免除期延长对其恢复原的直接影响,爱尔兰国家所呼吸困难分析所悉尼罗马帝国所学院的 Donaldson 博士及其上司开展了一项路由表分析。该分析发现:COPD 免除期延长增加将时会意外事件和状况急转直下风险。文章最近发表在未来会的 AJRCCM 杂志上。该路由表分析的纳入常规为 1995 年 10 月底 1 日到 2013 年 1 月底 31 日门诊住院的病人。复出或死亡的病人时会被剔除,并之前召募合格病人下一场,以便确保路由表分析的病人数生产量在 200 名以上。在召募病人时,详细详细描述病史和不断完善哮喘监测。此后,每 3 个月底,若病痛稳定(无免除),全面性的测生产量是由第一秒的摇动吸管生产量(FEV1)与摇动肺活生产量(FVC)。COPD 定义为 FEV1

该项分析所采用的方法:我们对 384 例慢性阻塞性肺病的同步进行了从 1995 年 10 月底到 2013 年 1 月底的一项路由表分析,其中这些病人的 1 秒钟摇动吸管容积(FEV1)届时值为 45.8,一共随访了 1039 天。每天详细描述病人急转直下的肠胃病征和吸管西坡流速(PEF),而当稳定后每 3 个月底行哮喘检查,并每年顺利完成圣玛利亚呼吸问卷(St George's respiratory questionnaire,SGRQ)。病痛免除的治疗常规为近十年 2 天显现出一个主要病征,以致于另外一个肠胃病征。急转直下的持续性期的治疗常规为从开始时间到前述 2 个近十年无病征日和 PEF 恢复原到此前的病痛技术水平。

分析结果表明:一共 351 例病人有一次或多次病痛免除。病征时间段较长的病人(千分之为 14.5 天)SGRQ 总得分极低(0.2 个单位 / 日)。病征时间段与病痛免除后恢复原和下一次发作中间的较短时间每条有关。对于 257(7.3%)病痛免除的病人,PEF 不能在 99 天内恢复原。这些病痛免除与病毒感染(比如感冒和咳嗽)病征有关。这些病痛不能免除的病人表明 FEV1 上升更快比病痛急转直下的病人快 10.8 毫升 / 年。

该分析发现,COPD 免除期状时间段延长与状况极低有关。COPD 免除期与病人病毒感染、 FEV1 减缓上升有关。

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编辑: 王妍

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