睡眠卫生保健：睡眠呼吸暂停与心衰

一项小型前瞻连续性数据分析表明，在因心衰或其它心脏原因入院的患儿当中，并未治疗的排便障碍连续性新陈代谢（SDB）较为常见，而对于这些仍未经常出现SDB预示但是仍并未确诊的患儿，不应在前院进行排便试制明确治疗。

另外，该数据分析还推断痊愈后会有正压会有（CPAP）可减少排便新陈代谢延后试制感染连续性患儿的30天再次入院安全性，至少对于显然先为CPAP外科手术的患儿是如此。数据分析结果出版在Journal of Clinical Sleep Medicine上。

通过便携式排便数据分析仪，数据分析职员挖掘出仍并未治疗排便新陈代谢延后但经常出现排便障碍连续性新陈代谢患者（例如打鼾）的心衰、心律未出常或急连续性心力衰竭患儿当中有79%普遍存在排便障碍连续性新陈代谢。

在19名痊愈后运用于CPAP精密并且显然先为的患儿当中，没有一名在一个月内再次一入院，而在另外17名痊愈后并未运用于CPAP精密的患儿当中，一个月内再次一入院不下为17%，在痊愈后仅某些时候运用于CPAP精密的患儿并未获得明显益处。

数据分析筹组人Shilpa R Kauta博士（宾夕法尼亚大学）声称该数据分析显出了排便新陈代谢延后是心脏病就医患儿的一种主要疾病，尤其是对于心衰和房颤患儿。治疗并外科手术排便新陈代谢延后更进一步增加这些患儿的基本上身体健康。

Kauta等共纳入106名缺血连续性监护单元内经常出现排便障碍连续性新陈代谢的患儿，患儿少于年龄为59岁，少于体重指标34，男连续性占62.5%。绝大多数患儿治疗为心衰（87.4%）或房颤（47.1%），少数因胸痛或心梗入院（占7.7%）。

本数据分析当中所运用于的排便数据分析仪为便携式3型排便数据分析仪，这意味着患儿不需要接超音波穿孔，也不需要排便技师在河边数据分析，与当今的排便测试相同（当今的排便数据分析是运用于1型排便检测仪且患儿需整夜折腾在排便科学实验）。

数据分析结果推断一共81名患儿新陈代谢延后较低会有指标≥5次/星期，意味着这部分患儿患有排便障碍连续性新陈代谢。在痊愈时，给予其当中50名患儿自动CPAP精密以及合适的新陈代谢面罩，其余31名患儿当中大多数拒绝外科手术或尽快更加国际上的排便试制。

最终获得42名患儿的30天CPAP运用于资料：19名患儿显然先为CPAP外科手术，少于每晚运用于6.4星期，无视28天，20名患儿部分先为CPAP外科手术，少于每晚运用于5.3星期，无视9天，3名患儿并未运用于CPAP精密。

结果推断显然先为CPAP外科手术的患儿痊愈后30天内无2人因心脏问题再次一就医或至急诊科就医，而部分先为和不接受CPAP外科手术的患儿当中而今30%和29%至急诊科就医或再次一就医。

随机试制将要进行当中

Stephen S Gottlieb博士（美国杜克大学）声称运用于CPAP精密外科手术的排便新陈代谢延后患儿可能与并未接受CPAPA外科手术的患儿普遍存在明显的差异，他们可能在制剂、饮食以及医疗随访方面更加复杂，因此，难以算出外科手术排便新陈代谢延后减少30天再次入院不下的结论。

尽管外科手术无论如何其所，但数据分析结果需要进一步证实。Gottlieb声称我们从生物化学和分析方法角度上有理由相信外科手术排便新陈代谢延后其所于心衰患儿，但是外科手术最终敏感度如何有待于随机试制来指标。

同样的，Sumnil Sharma博士在随刊评论当中声称该数据分析缺少制剂先为连续性资料，而制剂先为连续性可能值得注意严重影响再次入院不下。尽管如此，如果该数据分析挖掘出在随机对照试制当中得以证实，那么对排便医疗在解决充血连续性尿毒症和其它心脏疾病再次入院高消费问题上具有重要指导意义。

最后，他声称目前有少数大型试制将要数据分析这一问题，其当中一项都是将要招募患儿的CAT-HF数据分析（适应连续性赞同会有ASV外科手术心衰患儿缺血连续性增加数据分析），旨在较为以每分会有量为靶标的适应连续性赞同会有共同最佳制剂外科手术与单纯制剂外科手术未出代偿连续性充血连续性尿毒症患儿的，数据分析终点有数六分钟驾车英哩、缺血连续性就医以及致死等。

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