前沿手术：机器人辅助治疗小管癌

切除病灶的同时减少病人的整形心理因素，一直外科药剂师们期望的目标。上世纪 80 20世纪，由整形开启了外科整形的「TA化」时代，但整形基本上有其仅限于。为解决整形技拳法的不足，外科整形AI控制系统逐渐地成为TA外科整形的便是方向。AI整形控制系统的用到使得外科整形的粗略和技拳法超越了人类双手及普通整形控制系统生活空间的趋近，从而拓宽了TA整形（MIS）的广泛应用。

目前常不知的AI控制系统有 AESOP（伊索）、ZEUS（宙斯）和 da Vinci（米开朗基罗）控制系统，当前胃癌上最常用的是米开朗基罗AI控制系统。国外药剂师 Conan 和 Siddiqui 积极探索新技拳法，于 2018 年 2 月在马萨诸塞州发表胃癌新闻媒体，介绍了他们使用AI控制系统整形化疗十二指肠肺癌的效果，总计泌尿外科同仁们参考。胃癌简述：病变为 69 岁女性、主诉以「初发裸眼血尿」急诊入院（从申明出血整整、所谓血凝块、下尿路症状、排尿困难等症状）。既往有 20 余年吸烟史。

入院体格健康检查，血常规健康检查，生化健康检查结果均较长时间。尿细菌培养结果阴性。体液蛋白数据分析从未发现异常。

尿常规结果表明：每高倍镜面生活空间下少于 100 个红血球及 5～10 个白蛋白。

CT 尿路MRI表明左方十二指肠有临近积存病变。

腹腔镜面检发现左方十二指肠口状肿物随十二指肠排便瞬时突出回缩。

十二指肠镜面检不知十二指肠管腔内长大约 4 cm 带蒂肿物，蒂直径大约 5 mm。除此之外，下段十二指肠尚有大量的肿物。

生理健康检查胃癌为：状紧贴蛋白肺癌。

经过讨论，病变最终选择行AI辅助整形脾十二指肠全切加腹腔袖状切除。拳法后生理证实为多发高级别尿路上皮肺癌，切缘阴性。

拳法后 3 月复查，病变恢复良好，无血尿，腹腔镜面健康检查从未发现复发。

拳法前腹腔镜面健康检查图形

十二指肠肺癌的胃癌：

在十二指肠肺癌的胃癌之中，肠道性尿路MRI或逆行脾盂MRI可作为首选。CT尿路MRI（CTU）则有其鲜明的压倒性，其在十二指肠肺癌的胃癌之中准确率可达 95%，它可以必要表明本身，共享整个尿路的三维立体图形，清晰的表明十二指肠全貌，大有替换静脉脾盂MRI（IVP）的趋势。而 MRI 及磁总计振水后成像（MRU）适用于 IVP 及 CTU 只能显然信服胃癌时。在意味著新闻媒体之中，写作者技拳法手段健康检查选用 CTU，明确发现左方十二指肠的积存病变，为进一步内镜面及生理健康检查共享依据。

十二指肠肺癌的整形化疗：

目前十二指肠肺癌的整形化疗主要包括封闭整形、整形整形。封闭整形化疗作为传统模式随着整形的普及化已经逐渐被替换。目前也有大量典籍新闻媒体了整形下十二指肠肺癌根治拳法，其作为TA整形模式短期与封闭整形颇为。国内整形化疗十二指肠肺癌主要有两种整形模式：显然后整形脾盂十二指肠肺癌根治拳法及整形联合下腹部小切口脾十二指肠全长矫正，纯熟的拳法者平均可在 2～3 时长完毕整形。相信随着拳法者对AI控制系统熟悉总体的弱化，十二指肠肺癌整形的整整有望进一步更长。

AI整形控制系统的特性：

而米开朗基罗AI控制系统则进一步在普通整形的基础上减少心理因素。传统整形技拳法，其系统设计精准度高，学习曲线陡峭，一定总体地限制了它在重建类整形之中的广泛应用。与传统整形相比，米开朗基罗AI更易于系统设计，可引人注意降低整形精准度，更长学习曲线。但米开朗基罗整形控制系统也有其缺点，泌尿外科非重建类整形比较精准度更低，AI控制系统的压倒性未必引人注意，而且AI控制系统拳法之中缺乏触觉一个系统，这使得整形经验较浅者，只能有效地受制于系统设计针对性，从而引致指尖折断、民间组织撕裂等，拳法之中甚至可引致颇为总体肾衰竭。

国内AI控制系统的广泛应用：

国内从 2007 年装配第一台以来，开展整形已超万台，据 2014 年的数据统计，泌尿外科开展米开朗基罗AI控制系统进行的整形量大约分之二AI整形总和的三分之一（泌尿外科 3122 台、各科累及AI整形 9675 台），位列各专业之首。泌尿外科绝大多数病种均可由AI整形完毕。肺癌根治拳法、全腹腔矫正、脾其余部分矫正、脾盂成形拳法、十二指肠腹腔再植拳法等重建整形分之二主要话语权。