使用探针不能加强经气管镜超声引导针吸活检术诊断结果

2021-11-15 04:35:31 来源:
分享:

经气管镜医学影像引导钩蜜活检绝技(EBUS-TBNA)是一项很强重要借助于病人价值的高效率。有学术研究说明了,与外科纵膈镜手绝技安全检查相比,EBUS-TBNA 操纵安全性更高,而病人阳性率无显着区别。早先并不多学术研究着眼于在保持良好操纵安全及系统性的同时,如何简化 EBUS-TBNA 的连续不断。

在基本上 EBUS-TBNA 操纵中的,当内置样品的活检钩踏入前提肺部后,样品才拔出,以此阻止蛋白质或血清踏入气管镜内腔,从而减低调制能量密度;但整个连续不断必须数次插入及拔出样品。

为了评量在 EBUS-TBNA 中的不适用样品对调制及病人的冲击,来自美国政府的 Scholten 和 Semaan 等对此来进行了一项随机临床试验,结果说明了 EBUS-TBNA 是不是适用样品对试样充足率及病人阳性率无显着冲击,古生物学家能量密度也无显着差异。社论全面性刊发在 Chest 杂志上。

该学术研究排除了妊娠及未成年患者后,纳入美国政府霍普金斯的医院中的的 121 名病人,最终共有获取 194 个肺部试样。每个前提肺部仅有经过两种高效率(适用或不适用样品行 EBUS-TBNA)共有四次钩刺调制(每种高效率两次),两种高效率的适用顺序随机化并轮流来进行。患者来进行安全检查的操纵顺序随机化,且每种操纵高效率仅有适用各自的动脉镜。

此外,一次操纵中的,仅前两个所合肺部试样被纳入学术研究。每一次调制仅有来进行 10 次钩蜜。整个连续不断环节对就其人员设盲。最终由一名不知晓学术研究内容的临床学心理医生判断试样量是不是充足及试样能量密度,并分析方法病人。

学术研究的主要结果是每个肺部的调制充足率(定义为试样量必要临床心理医生分析方法病人,且每种高效率所合的两次古生物学家只要有一次必要才可)及病人阳性率(病人结果分为三种,良性肺部该组织、溃疡黏膜、恶性)。此外,学术研究还分析方法了每份试样中的所收集到的淋巴蛋白质、蛋白质、肝蛋白质、细动脉、肺部上皮蛋白质的存量等。

学术研究结果显示,两种操纵高效率总体的病人结果为:58.2% 为良性肺部该组织,26.8% 为恶性,13.9% 为溃疡黏膜。

有样品 EBUS-TBNA 和无样品 EBUS-TBNA 操纵方法在调制充足率上无显着差异(87% vs 82%),在病人阳性率上两种操纵亦无显着差异(25.7% vs 25.2)。

两种操纵方法在调制本量及病人结果上的一致性仅有较高(一致性分别降到了 84% 和 95.4%)。样品的适用并没有显着减低从良性该组织可回收到的淋巴蛋白质存量、从恶性试样收集到的蛋白质存量,以及动脉或肺部上皮蛋白质的总量。两种操纵方法对所调制本中的的气道肝蛋白质、血清或非蛋白质该组织存量仅有无显着冲击。

综上,学术研究认为与基本上 EBUS-TBNA 相比,在 EBUS-TBNA 中的不适用样品,两者的试样充足率及病人阳性率相同,古生物学家能量密度也无显着差异;不适用样品能缩减操纵复杂性,缩减操纵就其不良政治事件的发生。该学术研究为临床上来进行 EBUS-TBNA 时不适用样品提供了强有力的迹象支持。

检视信源地址

出版人: 王妍

分享:
贵阳整形医院 厦门整形医院 东莞整形医院 大连整形医院 太原整形医院 烟台整形医院 整形医院排名 整形医院咨询 整形专业知识 济南整形医院 整形医院 出售快手网 公众号转卖官网 卖小红书账号多少钱